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关于放疗那些事

问题01

为什么放射治疗每周做5次？

放射治疗已经有一百多年的历史，这是人们在放射治疗的临床实践中摸索出的一种常规剂量分割模式。这种放疗一般每周5次，共4-7周，这种模式能使正常组织细胞有时间修复，这有助于保护正常的组织细胞。若天天放疗，正常组织就得不到休息，不能完全修复，因而就不利于健康，所以，这是目前多数放疗中心采用的分割模式。

问题02

一个放射治疗的疗程有多长？

　放射治疗的疗程长短，是根据肿瘤的病理类型、病期早晚、全身情况等确定的。根据放射治疗的目的不同，分为根治性、姑息性和术前放疗、术后放疗等。根治性放疗一般需要 6-8 周的时间，姑息性放射治疗是一种减症治疗，一般采用大剂量分次短期冲击治疗，一般需要 2-3 周。术前放疗和术后放疗一般需要 4-5 周。

问题03

放疗病人怎样配合治疗？

（ 1 ）保持照射野标记清晰：放疗中病人切勿洗擦照射野标记，划线模糊不清时及时请医生重画，放疗时技术员摆好体位后请勿自行移动，以保证照射野范围准确；

（ 2 ）放疗前需排空大便；

（ 3 ）忌辛辣油腻刺激食物，每天饮水 2000ml （四杯）左右；

（ 4 ）严格遵守治疗时刻表，以获得最大治疗效果；

（ 5 ）在治疗前最好穿便于穿脱的衣服，以减少在治疗室内停留时间；

（ 6 ）每次做放疗时，病人在治疗室可能感到孤独，初次进入甚至有恐惧感，但你始终在放疗技师的电视监控之下，你可以通过对话器与放疗技师通话。如果照射中如有不适感，可以讲出来，千万不要改变体位；

（ 7 ）对受照区皮肤要保持清洁，避免日晒、摩擦和机械性创伤。不滥用酸、碱、碘酒、油膏等药品。发现受照皮肤溃破时找医生处理，鼻咽口腔放疗后，要保持鼻咽口腔卫生。妇科肿瘤每日阴道冲洗。喉部、肺在治疗后要防感冒及呼吸道感染，以免喉水肿、急性放射性肺炎的发生；

（ 8 ）放射治疗之后，患者一个重要的任务是定期复查。治疗两年内要加强随诊。放疗结束后 1.5--2 月，应该找医生全面检查，若发现有残留病灶，尚可及时补充治疗。第一年每 2 个月复查一次，第二年每 3 个月复查一次。以后每半年随诊一次。按时复查如确有困难，应定期与医院保持联系。

——作者介绍— —

张学良 主任医师

黑龙江省慢性病管理学会肿瘤热疗专业委员会副主任委员

中国抗癌协会会员

中国癌症基金会·中华慈善总会抗癌慈善项目指定医生

宋庆龄基金会癌症协作理事会理事

黑龙江省医学会肺癌专业委员会副主委